Общество

Что важно знать населению о новой системе

0 1

«Важным направлением повышения уровня человеческого потенциала являются повышения доступности и качества оказания медицинских услуг, продвижение здорового образа жизни», «Здоровье нации — основа нашего успешного будущего» из послания Президента Н.Назарбаева.

С 1 января 2018 года в нашей стране начнется внедрение системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Что важно знать населению района о новой системе, какие виды медицинской помощи мы будем получать бесплатно — об этом и других важных аспектах системы в интервью Сергея Шульгина, главного врача Аулиекольской ЦРБ.


  1. В чем заключается суть новой системы?

Римма Наговицынас.Аулиеколь

Ответ: Прежде всего, необходимо отметить, что ОСМС – это форма социальной защиты интересов населения по охране здоровья в случае наступления болезни, травмы, беременности и родов, инвалидности и старости. Это система, позволяющая перераспределять средства от менее нуждающихся к более нуждающимся. Из ОСМС медицинскую помощь смогут получать граждане, регулярно отчисляющие из своих доходов в Фонд социального медицинского страхования или за него отчисляет его работодатель. Если гражданин по объективным причинам не имеет работу, то взносы за него оплачивает государство.


  1. Что получат жители района при внедрении ОСМС?

                                                                  Айгерим Смаиловас.Аулиеколь.
Ответ:  В первую очередь, доступность медицинских услуг. Независимо от места проживания, участник системы сможет получать медицинскую помощь в любой клинике страны по своему выбору, независимо от формы собственности медицинской организации. Во-вторых, качественное медицинское обслуживание, поскольку медорганизации будут получать финансирование от фонда за качественные медицинские услуги. Для каждого участника системы будет определен список бесплатных лекарств в рамках пакета ОСМС. Возмещение расходов граждан на лекарства берет на себя фонд. При этом фонд будет предоставлять информацию о поступивших отчислениях ежеквартально в личном кабинете участника. В нем будет собрана вся информация о посещениях поликлиник, лечении в стационарах, результатах обследований и анализов, заключениях врачей и их рекомендации.


3. Что включает в себя пакет ОСМС?

                                                                 Николай Кузьменко, с.Аулиеколь
Ответ: Лечение в поликлиниках, прием врачей, лабораторные услуги, диагностику, лечение в дневных стационарах, в больницах в плановом порядке. Лекарственное обеспечение при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. Кроме этого, участник системы сможет воспользоваться медицинской помощью, выполняемой с использованием сложных и уникальных медицинских технологий
Важно отметить, что страховой пакет медуслуг в рамках ОСМС будет постепенно расширяться по мере роста доходов фонда.


4. Кто и сколько будет отчислять в фонд?

                                                   Айнагуль Алпысбаева, с.им.К.Тургумбаева
Ответ: К примеру, заработная плата работника, установленная и начисляемая в соответствии с трудовым договором, составила 50 000 тенге. Работодатель должен перечислить в 2017 году 900 тенге в месяц, а сам работник должен вносить отчисления, начиная с 2019 года в сумме 450 тенге в месяц.


  1. Какая категория граждан будет освобождена от уплаты взносов?

                                                              Светлана Ажгисина, с.Аманкарагай
Ответ: От уплаты отчислений освобождаются дети, многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степеней. Кроме этого, участники и инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды, лица, зарегистрированные в качестве безработных, те, кто обучается и воспитывается в интернатных организациях, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры.
От уплаты освобождаются также те, кто находится в отпусках в связи с рождением ребенка, усыновлением новорожденного ребенка, по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста, неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им возраста трех лет. К данной категории относятся также пенсионеры, военнослужащие, сотрудники специальных государственных органов, правоохранительных органов, лица, отбывающие наказание   по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной системы, лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах. При этом за военнослужащих, сотрудников специальных государственных органов, сотрудников правоохранительных органов государство не будет перечислять взносы: эти категории граждан будут продолжать получать обслуживание в учреждениях ведомственной сети. От уплаты отчислений за граждан, указанных выше, работодатели освобождаются.


  1. А что касается безработных?

Тогайбай Бабыр, с.Аулиеколь

Ответ: В том случае, если безработный не может самостоятельно найти работу, ему необходимо обратиться в органы занятости. Ему будут предложены варианты трудоустройства либо зарегистрируют в качестве безработного. В этом случае за человека будет платить государство.


7. Будет ли возможность получения объема медицинской помощи, гарантированной государством, если не платить страховку?

                                                           Владимир Стаценко, с.Аманкарагай
Ответ: У тех, кто не является участником ОСМС, не будет права доступа к медицинской помощи в рамках системы медстрахования. Но у них сохранится возможность получения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Сюда входят услуги скорой помощи и санитарной авиации, медицинская помощь при социально-значимых заболеваниях (онкология, туберкулез, сахарный диабет и др.), а также в экстренных случаях, профилактические прививки, амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением до 2020 года. Все остальные виды медицинских услуг будут оказываться на платной основе.

Асемхан ЕСМАГАМБЕТОВ

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опросы

Поддердиваете ли Вы мнение лидера партии "Ақ жол" Азата Перуашева о строительстве массового, народного жилья?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Яндекс.Метрика