Общество

Обязательное медицинское страхование в Казахстане

0 4

С 1 января 2018 года население Республики Казахстан получит право на медицинскую помощь и выбор организации здравоохранения через систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Внедрение обязательного медицинского страхования должно повысить качество и доступность медицинских услуг за счет развития частной медицины и повышения конкуренции между медорганизациями. В целях реализации данной программы с 1 июля 2017 года согласно Закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» работодатели обязаны производить отчисления на ОСМС.

Государство будет осуществлять взносы в фонд за студентов, пенсионеров, безработных. Работодатели – за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах – за себя.

Согласно законопроекту, гражданам будет предоставляться два вида пакетов медицинских услуг:

Первый – базовый пакет представляет собой гарантированный государством объем медицинской помощи, финансируемый из республиканского бюджета. Этот пакет будет доступен всем гражданам Казахстана. Он включает: скорую помощь и санитарную авиацию, медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и в экстренных случаях, профилактические прививки.

Второй – страховой пакет, предоставляемый из вновь создаваемого Фонда медицинского страхования. В него входит: амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь (за исключением социально-значимых заболеваний), стационарозамещающая помощь (за исключением социально-значимых заболеваний), восстановительное лечение и медицинская реабилитация, паллиативная помощь и сестринский уход, высокотехнологичная помощь. Это значит, что для получения бесплатной консультации в поликлинике или для лечения в стационаре с 2017 года необходимо будет ежемесячно вносить определенные суммы в Фонд медицинского страхования.

Если вы пенсионер, студент или у вас нет работы (или относитесь к другим  социально-уязвимым слоям населения) за вас будет платить государство 7 проц. от среднемесячной заработной платы. При этом размер ставки будет поэтапно повышаться: 3,75 проц. с 1 января 2018 года, 4 проц. в 2019 году, с 2022 года – не менее 4 проц., но не более 5 проц.

Если вы работаете взнос будет вносить ваш работодатель. Общий размер ставки взносов работодателей составит 5 проц. от дохода, при этом отчисления начинаются с 1 проц. в 2017 году, 1,5 проц. в 2018 году, 2 проц. в 2020 году и с 2022 года  — 3 проц.

Ставка взносов работников составит 2 проц. от дохода, при этом их отчисление начнется с 2019 года – 1 проц., с 2020 года – 2 проц. Если вы самозаняты (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, частные судебные исполнители, адвокаты, профессиональные медиаторы, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера) отчисления с 1 июля 2017 года устанавливаются в размере 5 процентов от объекта исчисления взносов.

Ежемесячный доход, принимаемый для исчисления отчислений и (или) взносов, не должен превышать 15 МЗП. В случае если объект исчисления за календарный месяц менее 1 МЗП, отчисления и взносы исчисляются и перечисляются исходя из 1 МЗП.

От уплаты взносов в Фонд социального медстрахования освобождаются:

1) дети;

2) лица, зарегистрированные в качестве безработных;

3) неработающие беременные женщины;

4) неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет;

5) лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка (детей), усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет;

6) неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом;

7) получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны;

8) лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности);

9) лица, содержащиеся в следственных изоляторах;

10) неработающие оралманы;

11) многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;

12) инвалиды;

13) лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования;

14) лица, завершившие обучение по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в течение трех календарных месяцев, следующих за месяцем, в котором завершено обучение.

На  сегодняшний день открыт текущий счет, на который организации, предприятия и другие плательщики уже с 1 июля должны регулярно перечислять отчисления и взносы по системе обязательного социального медицинского страхования, информацию по реквизитам можно получить в банках второго уровня и отделениях  «Казпочты». Для граждан, которые не имеют определенного статуса, медицинская помощь может оказаться НЕДОСТУПНОЙ в связи с отсутствием взносов.

Определить свой статус можно на портале «электронного правительства» (сайт: e-gov.kz), в ЦОНах, центре занятости населения.

 

Лариса ТЕТЕРЮК,

заместитель руководителя отдела занятости и социальных программ

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опросы

Поддердиваете ли Вы мнение лидера партии "Ақ жол" Азата Перуашева о строительстве массового, народного жилья?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Яндекс.Метрика